AngioTC de coronárias
Útil sobretudo nas faixas baixa e moderada quando contraste, função renal, ritmo e qualidade técnica permitem.
Todas as ferramentas Decisão clínica · Uso médico · SBC 2025
Probabilidade pré-teste de DAC
Estime a probabilidade de doença arterial coronariana obstrutiva em adultos sintomáticos e estáveis. Em seguida, escolha o exame pela pergunta clínica — sem transformar um percentual em pedido automático.
Dois níveis de evidência, declarados: o número vem do CAD Consortium Clinical; as faixas e o caminho diagnóstico seguem a Diretriz Brasileira de Síndrome Coronariana Crônica 2025.
Probabilidade + decisão
Comece pelo cenário clínico
A ferramenta só calcula em sintomas estáveis, sem DAC conhecida. Depois, traduz a faixa em opções de investigação e deixa as limitações à vista.
Diretriz brasileira · Figura 16
Da probabilidade ao primeiro exame.
As fronteiras são exibidas sem arredondamento oculto e não substituem o contexto clínico.
Muito baixa≤5%
Em geral, sem novos testes para DAC obstrutiva.
Baixa>5–15%
Refinar a probabilidade clínica ou considerar angioTC de coronárias.
Moderada>15–50%
AngioTC de coronárias ou prova funcional.
Alta>50–85%
Prova funcional para documentar e estratificar isquemia.
Muito alta>85%
Considerar cineangiocoronariografia no contexto clínico.
Prova funcional
Ganha prioridade com probabilidade alta e quando se deseja documentar/estratificar isquemia.
Cinecoronariografia
Na probabilidade muito alta, deve ser considerada no contexto clínico — nunca pela porcentagem isolada.
MBE à vista
Fontes, modelo e limites transparentes.
A Diretriz Brasileira de Síndrome Coronariana Crônica 2025 orienta a classificação dos sintomas, as faixas e a escolha do método. A estimativa numérica usa os coeficientes publicados do CAD Consortium Clinical (Genders e colaboradores), modelo reconhecido e discutido pela própria diretriz.
Diretriz Brasileira de Síndrome Coronariana Crônica 2025 CAD Consortium · BMJ 2012 ESC 2024 · Chronic Coronary Syndromes
Ver fórmula e população de uso
Modelo logístico: −7,539 + 0,062×idade + 1,332×sexo masculino + 0,633×dor atípica + 1,998×dor típica + 0,828×diabetes + 0,338×hipertensão + 0,422×dislipidemia + 0,461×tabagismo − 0,402×(diabetes×dor típica). A ferramenta restringe o uso operacional a adultos de 30–79 anos com sintomas estáveis e sem DAC conhecida.
Ferramenta de apoio ao raciocínio médico. Não substitui avaliação clínica, ECG, diagnóstico diferencial, disponibilidade local, preferência informada nem protocolos de dor torácica aguda.