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Decisão clínica · Uso médico

Quando fazer MAPA ou MRPA?

Responda à pergunta clínica. A ferramenta indica quando não solicitar, quando usar qualquer método, quando preferir um deles e quando não se deve aguardar o exame para conduzir.

Regra central: MAPA/MRPA é recomendada sempre que viável para confirmar o diagnóstico e acompanhar o tratamento, mas não é um requisito absoluto em toda situação.

01 Qual é a dúvida principal?
02 PA de consultório mmHg

Informe a média ou o valor representativo obtido com técnica adequada. É obrigatório para diagnóstico e opcional nas demais perguntas.

03 O que mais está presente?

Marque somente os elementos conhecidos. Eles podem mudar a força da indicação.

Resposta pragmática

Escolha a pergunta clínica

O resultado distinguirá indicação, preferência e obrigatoriedade, sempre com o próximo passo sugerido.

Escolha do método

Uma pergunta, um método.

Não é necessário pedir os dois exames por rotina.

MAPA

Sono e 24 horas

É o padrão-ouro e a escolha para sono, vigília, atividades, sintomas, variabilidade e cobertura de 24 horas.

MRPA

Acompanhamento

É preferencial para repetir ao longo do tempo, confirmar controle, apoiar titulação e favorecer adesão.

MAPA ou MRPA

Fenótipos

Ambas confirmam hipertensão e ajudam a reconhecer avental branco e hipertensão mascarada.

Repetição

Sem calendário único

Repetir conforme controle, mudanças terapêuticas e suspeitas clínicas. Avental branco: ao menos anualmente.

Dificuldade com manguito, movimentos, arritmias ou incapacidade de executar o protocolo são limitações que exigem adequação do método, não contraindicações universais. Um registro sem qualidade não deve sustentar conclusões.

Base científica

Diretrizes brasileiras como fonte exclusiva.

Lógica construída a partir da Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial 2025, especialmente pp. 36–40, 52 e 107, e das Diretrizes Brasileiras de Medidas da Pressão Arterial Dentro e Fora do Consultório 2023, especialmente pp. 16, 18–19 e 31.

Destinada a apoiar a decisão médica em adultos. Não substitui técnica correta, equipamento validado, qualidade do exame nem julgamento clínico.